以建立醫保服務站為支撐推動特病辦理流程優化升級
以建立醫保服務站為支撐推動特病辦理流程優化升級
以建立醫保服務站為支撐推動特病辦理流程優化升級
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長壽醫保局以建立駐區人民醫院醫保服務站為抓手,大力優化特殊疾病門診待遇資格認定(以下簡稱“特病”)業務流程,推進醫保醫療協同發展和治理,推行“一站式”服務,壓縮辦理時限20個工作日,有效解決辦理流程復雜、時間長、醫院醫保兩頭跑等具體問題。
一是優化診斷環節。提高特病診斷效率,取消出院1周后憑住院檔案認定特病限制,直接調取病人住院電子病歷,出院當天即可申辦特病門診待遇資格認定。二是優化審批流程。區醫保局派駐業務骨干強化業務指導,下放審核權限至服務站實時審核,取消醫院匯總檔案后再交醫保審核環節,確保診斷合格即納入特殊疾病門診待遇報銷,住院報銷和特病門診待遇無縫銜接,率先實現群眾辦“特病”不出醫院,一天辦結。服務站建立以來,已累計辦理特殊疾病門診待遇資格認定750人次,服務滿意率100%。
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