重慶市長壽區區衛生健康委員會行政規范性文件

重慶市長壽區衛生健康委員會行政規范性文件

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政策解讀

 

 

關于印發長壽區托幼(托育)機構衛生保健

工作管理實施方案(2022版)的通知

長衛發〔2022〕77號

 

各托幼(托育)機構、各委屬(代管)單位、各民營(企業、廠礦)醫療機構:

為貫徹落實《重慶市托兒所幼兒園衛生保健工作規范》和《重慶市托幼機構衛生保健管理實施辦法》,加強托幼、托育機構衛生保健工作,結合我區實際,特制定《長壽區托幼(托育)機構衛生保健工作管理實施方案(2022版)》,經領導同意,現印發給你們,請嚴格遵照執行。

 

重慶市長壽區衛生健康委員會    重慶市長壽區教育委員會
                              2022年8月8日    

 

重慶市長壽區托幼(托育)機構衛生保健

工作管理實施方案(2022版)

 

為貫徹落實《重慶市托兒所幼兒園衛生保健工作規范》(以下簡稱“工作規范”)和《重慶市托幼機構衛生保健管理實施辦法》(以下簡稱“實施辦法”),加強托幼、托育機構衛生保健工作,切實提高工作質量,特制定本實施方案。

一、工作目標

通過加強托幼(托育)機構衛生保健工作的管理和監督,有效改善托幼(托育)機構集體兒童的生活環境,預防控制各種傳染病的發生和流行,培養健康的生活習慣,保障兒童身心健康。

二、管理對象

長壽區招收0—6歲兒童的各級各類托幼、托育機構。

三、工作內容

托幼機構管理實行區、街鎮兩級管理。區級管理機構為區衛生健康委員會,成立區級領導小組及技術指導小組(見附件1、附件2);街鎮管理機構為托幼機構所在地鎮衛生院、街道社區衛生服務中心。管理機構按照“工作規范”和“實施辦法”開展托幼機構人員健康管理、指導評價、培訓及健康教育等工作。

(一) 托幼(托育)機構兒童健康管理

1.入園(所)健康檢查

(1)適齡兒童入讀鳳城和菩提轄區托幼園前須在區婦幼保健院進行入托體檢,報名同時通過微信二維碼預約到院體檢具體時間。入讀其他轄區托幼園兒童,應在托幼園所在地鎮衛生院或街道社區衛生服務中心進行入托體檢。

(2)入托體檢單位應按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定的項目進行健康檢查,體檢項目全區不做統一要求,但必須包括《重慶市托兒所幼兒園衛生保健工作規范》中要求的檢查項目。

(3)入托體檢單位應規范填寫《重慶市母子健康手冊》中“兒童入園(所)健康檢查表”。

(4)托幼機構應查驗“兒童入園(所)健康檢查表”、“母子保健手冊、“預防接種證”,體檢合格者方可入園,入園健康檢查結果30天內有效。

(5)兒童離開園(所)三個月以上需重新按照入園體檢項目進行健康檢查后方可再次入園(所)。

(6)轉園兒童持原托幼機構提供的“兒童轉園(所)健康證明”、“兒童保健手冊”可直接轉園。“兒童轉園(所)健康證明”有效期3個月。

(7)入托體檢為自費項目,檢查費由家長自理。

 2.兒童定期健康檢查

(1)兒童定期健康檢查工作由托幼機構所在地街鎮衛生院、社區衛生服務中心負責,按照重慶市0-6歲兒童健康管理服務內容(2021版)要求實施檢查,使用《重慶市母子健康手冊》中的“兒童健康檢查表”。

(2)體檢醫療機構按照基本公共衛生服務規范將兒童體檢結果及時錄入《長壽區智慧醫療平臺》,非本轄區管理兒童應將結果反饋到管理轄區錄入,民營醫療機構將體檢兒童信息反饋轄區,由轄區錄入信息平臺,做好反饋記錄備查,未錄入信息平臺、未反饋體檢結果給轄區的體檢醫療機構或信息平臺查無兒童電子檔案的,將納入年度基本公共衛生考核。

(3)體檢結果一式兩份分別反饋給托幼(托育)機構和兒童家長。

(4)各街鎮在每年11月30日前應完成轄區內托幼機構在園兒童體檢工作。

(5)兒童定期健康檢查屬于免費基本公共衛生項目,家長不承擔檢查費用。

(二)工作人員健康檢查

托幼機構工作人員上崗前必須按照“實施辦法”規定,經區衛健委指定由區婦幼保健院進行健康檢查,取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。托幼機構在崗工作人員每年進行1次健康檢查。上崗前健康檢查和定期健康檢查收費按照物價部門核定收費標準執行。  

(三)工作督促指導

 1.各鎮衛生院、街道社區衛生服務中心每年至少對轄區內的托幼(托育)機構衛生保健工作進行一次督導,對存在的問題提出整改措施,對整改不力的托幼機構與轄區教管中心溝通共同督促整改,并上報督導資料到區婦幼保健院(督導標準見附件3、附件4)。區婦幼保健院每年按比例對各轄區托幼(托育)機構進行抽查復核。

結合基本公共衛生0-6歲兒童健康管理要求,區婦幼保健院每年對各鎮衛生院、街道社區衛生服務中心托幼管理工作進行考核,考核標準詳見附件6。

(四)培訓

托幼(托育)機構實行分級培訓,每年各街鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區托幼機構衛生保健人員至少開展培訓1次,健康教育知識講座2次。區婦幼保健院每年組織全區托幼機構工作人員和托幼機構管理人員培訓1次。

(五) 托幼(托育)機構評價

區衛健委按照“工作規范”的規定,委托街鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區新開辦的托幼(托育)機構進行衛生保健評價,對轄區所有已注冊的托幼(托育)機構每3年開展1次衛生保健評價工作,出具評價報告;區衛健委牽頭,組織區婦幼保健院、區疾控中心等單位對街鎮初評資料進行復評,必要時現場審核,出具托幼(托育)機構衛生評價報告。

四、 工作職責 

(一)區衛健委:主管全區托幼(托育)機構衛生保健工作,負責制定工作方案并實施,加強與區教委的溝通協調工作,做好衛生保健和疾病預防控制管理工作。

(二)區教委:協助區衛健委檢查指導托幼機構的衛生保健工作,建立健全入園入托國家免疫計劃、兒童入園健康檢查查驗和相關衛生保健制度,確保托幼(托育)機構衛生保健各項工作的落實。

(三)區婦幼保健院:配合區衛健委制定托幼(托育)機構衛生保健實施方案,建立完善質量控制體系和評估制度;組織相關業務培訓;對街鎮管理機構進行指導;抽查轄區內托幼(托育)機構進行衛生保健工作指導;對全區托幼(托育)機構工作人員健康檢查;負責城區(鳳城街道、菩提街道)托幼機構兒童入園健康檢查。

(四)各鎮衛生院、街道社區衛生服務中心:管理本轄區托幼(托育)機構衛生保健工作,開展衛生保健工作指導、兒童體檢、培訓、健康教育等工作。

(五)托幼(托育)機構:按照“工作規范”,設立規范的保健室或衛生室;嚴格執行工作人員和兒童入園(所)及定期健康檢查、兒童傳染病預防控制、因傷害缺勤登記報告等制度;制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計劃;嚴格執行食品安全工作要求;完成各項衛生保健工作記錄的填寫。

五、工作要求 

(一)嚴格履行托幼機構衛生保健管理職能

各級管理機構認真履職,建立溝通協作機制,及時解決托幼機構衛生保健管理工作中存在的問題,強化托幼機構衛生保健質量和安全意識,促進托幼機構衛生保健工作不斷規范。

(二)加強信息報送

各鎮衛生院、街道社區衛生服務中心掌握轄區內托幼機構衛生保健情況,并填寫《重慶市托幼機構衛生保健工作年報表》,報送至區婦幼計生中心(郵箱:379227876@qq.com;)。區婦幼保健院匯總上報重慶市婦幼保健院。

  

附件:1.長壽區托幼(托育)機構衛生保健管理領導小組

      2.長壽區托幼(托育)機構衛生保健業務指導小組

      3.重慶市托幼機構衛生保健監督指導標準(2021版)

      4.重慶市托育機構衛生保健監督指導標準(2021版)

      5.長壽區托幼機構衛生保健監督指導標準(街鎮管理機構)

 

附件1

 

          

附件2

 

 

附件3

 

重慶市托幼機構衛生保健工作監督指導標準(2021版)

(托幼機構)

被督導機構:               督導時間:              得分:     

基本要求

分值

檢查方法

扣分標準

扣分

一、行政管理。(3分)

1.有園(所)長或法人是衛生保健工作第一負責人。

必達

項目

現場查閱相關證書、制度等相關資料以及訪談交流。

必達

 

2.提供餐飲的機構須設食堂并獲得《食品經營許可證》,且在有效期內。

必達

項目

必達

 

3.建立各項衛生保健制度,衛生保健工作每學期有計劃、有總結。

3分

1.建立不全扣0.2分/項;

2.無計劃、總結扣0.5分/項。

 

4.有衛生保健評價合格相關佐證材料,且在3年有效期內。

必達

項目

必達

 

二、設施設備。(25分)

1.室內外環境整潔、安全、無污染。

2分

現場查看。

發現不符合要求扣0.5分/項。

 

2.有能保證兒童早操及戶外活動的場地,生均4㎡以上。

1分

1.無戶外活動場地扣1分;

2.面積不足扣0.5分。

 

3.班有活動室、臥室、盥洗室、幼兒廁所(男女分廁)等生活單元,各個班級獨立使用且無安全隱患。

3分

走訪1~2個班級查看。

1.生活單元設置不齊扣0.2分/項;

2.班級間共用生活單元扣1分;

3.同一班級活動室與臥室共用扣0.2分;

4.男女未分廁扣0.5分;

5.生活單元區發現存在安全隱患扣0.5分/處;

6.以上扣完為止。

 

4.活動室、臥室空氣流通,自然采光好;活動室使用面積54平方米以上,活動室與臥室共用的須在90平方米以上。

3分

1.空氣不流通和自然采光差各扣1分;

2.面積不足扣1分。

 

5.寄宿制幼兒園有單設幼兒臥室(單人床、不設上下鋪)。

1分

1.未單獨幼兒臥室扣0.5分;

2.設有上下鋪扣0.25分;

3.非單人床扣0.25分

 

6.盥洗室內有流動水洗手裝置

必達

項目

必達

 

盥洗室水龍頭6個及以上,間距為35-40厘米。

1分

未達到要求扣0.5分。

 

7.班有專用符合衛生要求的毛巾架、口杯架及飲水設施

3分

1.無扣1分/樣;

2.發現不符合衛生要求扣0.5分/樣;

3.以上扣完為止。

 

8.兒童使用的桌椅符合兒童身高要求,桌椅轉角以圓角為宜。

2分

 

1.不符合兒童身高要求扣1分;

2.桌椅轉角不是圓角扣1分。

 

9.①食堂設備符合安全衛生要求,有防蠅、防鼠、防蟑螂等設施;②有獨立的食品洗切、烹制和洗消等加工操作場所,布局合理;③有獨立的食品庫房;④有食物留樣專用冰箱。

4分

現場查看。

不符合要求扣1分/項,扣完為止。

 

10.有獨立的保健室或衛生室,衛生室需有《醫療機構執業許可證》。

必達

項目

必達

 

11.保健室面積12平方米以上。必備設施:觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、兒童體重計(杠桿式)、身高坐高計(臥式身長計)、視力箱、體溫計、軟皮尺消毒劑、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置及流動水設施。

5分

1.面積不足扣1分;

2.必備設施少1樣扣0.5分;

3.以上扣完為止。

 

三、保健及炊事人員。(8分)

1.配備具有高中以上文化程度的衛生保健人員并取得《托幼機構衛生保健人員培訓合格證》。

必達

項目

現場查看和查閱資料。

必達

 

2.保健人員全日制配備1人(兒童150名以上設專職,150名以下可設兼職),寄宿制配備2人,幼兒超過250名酌情增加。

3分

1.150名以上無專職扣2分;

2.保健人員數配備不足扣1分。

 

3.保健人員每月對保教人員進行一次衛生保健知識培訓。

2分

培訓每少一次扣0.5分,扣完為止。

 

4.炊事人員與兒童配備比例:提供3餐1點的1:50;1餐2點或2餐1點的1:80。

3分

配備不足扣2分。

 

四、健康檢查。(15分)

1.兒童新入托前須到當地婦幼保健機構或衛生健康行政部門指定的醫療機構體檢,合格者方能入園。體檢率達100%。

5分

查看托幼機構兒童入托前體檢存檔資料。

1.入托前體檢率達100%,不扣分;

2.100>體檢率≥90%,按照(1-體檢率)*分值扣分;

3.體檢率<90%,扣5分。

 

2.在園兒童按要求進行年度體檢,體檢率達85%以上。

5分

查看承擔該幼兒園年度體檢的醫療機構兒童體檢存檔資料。

1.在園兒童年度體檢率達85%,不扣分;

2.體檢率<85%,按照(1-體檢率)*分值扣分,扣完為止。

 

3.各類工作人員新入托前和每年須到當地婦幼保健機構或衛生健康行政部門指定的醫療機構體檢,合格者持有健康證明方能上崗。體檢率達100%。

5分

查看托幼機構教職工健康證明存檔資料。

1.在園工作人員年度體檢率達100%,不扣分;

2.100>體檢率≥90%,按照(1-體檢率)*分值扣分。;

3. 體檢率<90%,扣5分。

 

五、膳食管理。(12分)

1.建立伙委會(膳食委員會),并每學期至少召開一次會議,研究伙食問題。

1分

查閱伙委會(膳食委員會)名單和會議記錄。

不符合頻次要求,扣0.5分/次。

 

2.工作人員與兒童伙食嚴格分開,兒童伙食費用單獨核算,每月(學期)向家長公布幼兒伙食賬目,伙食費月超支或結余控制在2%以內。

2分

現場查看和查閱資料。

1.伙食未分開和費用未單列扣2分;

2.未向家長公布賬目扣1分。

 

3.制定符合兒童營養要求的帶量食譜,每周更換并公布。

2分

1.無食譜或食譜安排不符合兒童營養要求扣2分;

2.未定期更換扣1分。

 

4.每學期至少進行一次膳食調查和營養評價,根據調查結果有整改措施并向家長公布。

2分

1.從未開展扣2分;

2.頻次不符合要求,扣0.5分/次;

3.膳食評價結果顯示食譜安排有問題,但無整改措施扣1分

4.膳食評價結果未向家長公布扣0.5分。

5.第2-4項扣完為止。

 

5.保證幼兒吃好吃飽,不吃隔日飯菜,禁止提供過期、變質食物和生涼拌菜。無食物中毒事故發生。

2分

提供膳食不符要求或發生過食物中毒事故扣2分。

 

6.購買食品須索證,用餐食品留樣冷藏48小時以上。

1分

查閱相關憑證及記錄。

1.購買食品未索證扣0.5分;

2.食品留樣時間不足扣0.5分。

 

7.食堂用具和食品生熟分開,標識清楚。

2分

現場查看。

1.食品操作區未分生、熟區扣2分;

2.發現生、熟食品未分開扣1分;

3.以上扣完為止。

 

六、體格鍛煉。(5分)

1.有體格鍛煉計劃并落實

1分

查閱相關記錄資料。

1.無計劃扣1分;

2.落實不好扣0.5分。

 

2.利用自然因素(空氣、水、日光)因地制宜進行體格鍛煉。

2分

1.未開展扣2分;

2.開展不好扣1分。

 

3.保證兒童戶外活動時間不少于2小時

2分

戶外活動時間少于2小時扣1分。

 

七、衛生與消毒。(7分)

1.使用符合國家標準或規定的消毒器械和消毒劑。

必達

項目

現場查看

必達

 

2.兒童活動室、臥室、廁所、小玩具、用具、餐飲具、床上用品按規定定期清潔、消毒。

4分

現場查看和查閱相關記錄及訪談交流。

1.未進行消毒與定期清潔扣4分;

2.清潔或消毒未按照規范要求執行扣1分/樣;

3.定期清潔與消毒記錄不規范扣0.5分/次;

4.第2-3項扣完為止。

 

4.保證兒童臥具、毛巾、口杯、餐具人手一套。

必達

項目

 

必達

 

5.兒童及工作人員保持個人清潔衛生,餐前便后要流動水洗手。

2分

現場發現一名人員未做到扣0.5分/人,扣完為止。

 

6.保教及炊事人員上班時不能留長指甲、涂指甲、戴戒指。

1分

現場發現一名人員未做到扣0.5分/人,扣完為止。

 

八、疾病預防。(8分)

1.協助有關部門做好預防接種工作,新生入托時要一并收取預防接種證(卡)復印件及查驗證明。

2分

查閱預防接種證(卡)復印件及查驗證明。

未收取預防接種證(卡)復印件及查驗證明,扣2分。

 

 

2.做好高危兒、肥胖兒及特殊兒童的登記管理,按要求建立專案,并對管理過程進行記錄。

2分

 

 

現場查看、查閱資料以及訪談交流。

未按要求建立專案,扣2分。

 

3.按要求進行晨午檢及全日觀察,并規范記錄。

2分

1.未晨午檢和全日觀察,扣2分;

2.記錄不規范扣0.2分/項,扣完為止。

 

4.發現傳染病按規定程序及時上報,及早隔離。

2分

1.發現瞞報,扣2分;

2.報告、隔離不及時扣1分。

 

九、預防傷害。(5分)

1.建立衛生安全制度,安全責任到人,有突發事件的應急預案。

2分

查閱資料。

1.無制度或應急預案,扣2分;

2.安全責任未落實到人扣1分。

 

2.落實預防兒童傷害事故的措施,防止事故發生。

3分

1.當年發生過一般事故扣1分;

2.當年發生過重大事故扣3分;

3.瞞報事故扣3分;

4.以上扣完為止。

 

3.有危險性的設施和物品要安裝或放在距離地面垂直高度1.7米以上的地方。

必達

項目

現場查看。

必達

 

十、健康教育。(4分)

1.班有健康教育圖書,每學期至少對兒童進行1次健康教育活動,培訓健康的生活習慣。

2分

現場查看1~2個班級并查閱相關資料。

1.班內無健康教育圖書扣1分;

2.未開展健康教育活動扣1分;

3.開展頻次不足扣0.5分/次;

4.以上扣完為止。

 

2.每學期至少舉辦一次家長健康講座。

2分

查閱相關資料及詢問家長。

1.未開展扣2分;

2.開展頻次不足扣0.5分/次。

 

3.有衛生保健知識宣傳欄(板或框),1-2月更換一次。

必達

項目

現場查看和查閱資料

必達

 

十一、衛生保健資料管理。(8分)

1.各種登記本(冊)齊全。

必達

項目

查閱資料。

必達

 

2.按要求做好各種記錄、統計。

4分

1.統計表格不齊扣0.2分/種;

2.記錄不規范扣0.2分/項;

3.以上扣完為止。

 

3.建立兒童和工作人員健康檔案,檔案數和人數相符。檔案中內容齊全,項目填寫完整正確。

必達

項目

必達

 

4.每年有兒童健康及生長發育狀況的分析報告,向家長公布。

2分

1.無扣2分;

2.未公布扣1分。

 

5.建立檔案和衛生保健工作記錄及資料統計表保存至少3年。

2分

1.未存檔扣2分;

2.存檔時間不足扣1分。

 

檢查人員簽字:                被檢查機構負責人簽字:                   

備注:1. 托幼機構總分達到80分以上,并且“必達項目*”全部通過,才可評價為“合格”。

      2.若托幼機構不提供兒童膳食,則不予評價食堂衛生、工作人員健康檢查和衛生保健制度的相應部分。托幼機構分數達到剩余項目總分的80%以上,并且“必達項目”全部通過,才可評價為“合格”。

 

附件4

 

重慶市托幼機構衛生保健工作監督指導標準(2021版) 

(托育機構)

被督導機構:             督導時間:             得分:          

評價項目

具體內容

分值

檢查方法

扣分標準

扣分

一、行政管理。(2分)

衛生保健工作行政組織管理

(2分)

1.托育機構法人或負責人是衛生保健工作第一負責人。

必達

項目

查閱相關資料及證書。

必達

 

2.提供餐飲的機構須設食堂并獲得《食品經營許可證》,且在有效期內。

必達

項目

必達

 

  1. 建立各項衛生保健制度,并符合實際情況,具有可操作性。

1分

制度未制定或制定不合理0.1分/項,扣完為止。

 

4.對衛生保健工作進行年度計劃和年度總結。

1分

無年度計劃或總結扣0.5分/項,扣完為止。

 

二、環境與設施。(22分)

室外環境

(4分)

1.托育機構內建筑物、戶外場地、綠化用地及雜物堆放場地等總體布局合理,功能分區明確。

1分

 

 

 

 

 

 

查看現場。

分區不明確扣1分。

 

2.室外活動場地地面應平整、防滑,無障礙,無尖銳突出物。

1分

地面存在安全隱患扣1分。

 

3.活動器材安全性符合國家相關規定

1分

不符合要求扣1分。

 

4.未種植有毒、帶刺的植物

1分

不符合要求扣1分。

 

室內環境

(4分)

1.室內環境的甲醛、苯及苯系物等檢測結果符合國家要求

2分

檢查結果不符合國家要求扣2分。

 

2.室內空氣清新、光線明亮

1分

不符合要求扣1分。

 

3.有防蚊蠅等有害昆蟲的設施

1分

無防蟲害設施扣1分

 

幼兒衛生間(5分)

1.每個班級有獨立的衛生間(廁所及盥洗室),衛生間地面有防滑措施。

2分

 

走訪1~2個班級查看現場。

1.未設立衛生間扣2分;

2.兩班級間共用扣0.5分;

3.整個托育機構共用扣1.5分

4.無防滑保護措施扣0.5分。

 

2.衛生間至少設洗滌池2個,污水池1個以及保育人員廁位1個

1分

未按要求配備每少1個扣0.2分。

 

3.收托2歲以下嬰幼兒的班級盥洗區須設有嬰幼兒護理臺。

必達

項目

必達

 

3.每班盥洗室有流動水洗手裝置。

必達

項目

必達

 

4.盥洗室流動水裝置數量和間距設置合理(數量要求:乳兒班至少1個、托小班至少3個、托大班至少5個;數量要求:35-40cm)。 

2

1.水龍頭數量不足扣1分。

2.間距設置不足扣1分。

 

保健室或衛生室設置

(6分)

1.有獨立的保健室或衛生室。

必達

項目

現場查看。

必達

 

2.保健室或衛生室必備設施:兒童觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、身高計(2歲以上兒童使用)、量床(2歲及以下兒童使用)、體溫計、消毒壓舌板、手電筒、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置、有流動水或代用流動水的設施。

5分

1.必備設施每少1樣扣0.25分/樣;

2.設施配備不符要求扣0.25分/樣;

3.以上扣完為止。

 

食堂與食物儲存區(3分)

1.①食堂設備符合安全衛生要求,有防蠅、防鼠、防蟑螂等設施;②有獨立的食品洗切、烹制和洗消等加工操作場所,布局合理;③有獨立的食品庫房;④有食物留樣專用冰箱。

2分

不符合要求扣0.5分/項。

 

2.食物(母乳、輔食等)儲存區符合食品衛生標準。

1分

不符合衛生要求扣1分。

 

三、人員配備。(12分)

負責人

(3分)

1.具有大專以上學歷

1分

 

 

 

 

 

 

 

查閱資料、現場查看以及交流訪談。

不符合要求扣1分。

 

2.有從事兒童保育教育、衛生健康等相關管理工作3年以上的經歷,并經過托育機構負責人崗位培訓合格。

2分

1.無相關經歷扣1分;

2.無培訓合格證扣1分。

 

保育人員

(4分)

1.配備具有嬰幼兒照護經驗或相關專業背景的保育人員,并受過嬰幼兒保育相關培訓和心理健康知識培訓。

2分

不符合要求扣2分。

 

2.保育人員應根據招收的嬰幼兒人數進行配備(保育人員與嬰幼兒人數比例不低于標準:乳兒班1:3,托小班1:5,托大班1:7)。

2分

1.未配備保育員扣2分;

2.配備不足扣1分。

 

保健人員

(2分)

1.配備具高中以上文化程度的衛生保健人員并取得《托育機構衛生保健人員培訓合格證》。

必達

項目

必達

 

2.保健人員至少配備1人,可專職或兼職。

2分

未配備有保健人員扣2分。

 

炊事人員

(1分)

炊事人員與兒童配備比例:提供3餐1點的1:50;1餐2點或2餐1點的1:80。

1分

1.若設立食堂且提供餐飲,但未配備炊事人員扣1分;

2.炊事人員配備不扣0.5分。

 

保安人員

(2分)

1.取得公安機關頒發的《保安員證》。

1分

不符合要求扣1分。

 

2.獨立設置的托育機構至少有1名保安人員在崗。

1分

未配備保安人員扣1分。

 

四、健康檢查(15分)

兒童健康檢查

(6分)

  1. 新入托嬰幼兒需完成適齡的預防接種;計時托/臨時托新入托兒童需完成基本公共衛生服務要求的健康檢查,全日托/半日托新入托兒童需按照托兒所幼兒園衛生保健規定完成新入托兒童健康檢查。

3分

查閱預防接種證(卡)復印件及查驗證明、兒童基公體檢記錄表/冊或入園前健康體檢表。

1.未完成適齡預防接種扣0.5分/人;

2.未按要求進行健康檢查扣0.5分/人;

3.以上扣完為止。

 

2.督促在托嬰幼兒繼續完成基本公共衛生服務要求的預防接種與健康體檢,并做好登記,完成率100%。

2分

查閱相關記錄。

1.無記錄扣2分;

2.督促率100%,不扣分;3.100%>督促率≥85%,按照(1-督促率)*分值扣分;

4.督促率<85%,扣2分。

 

3.離開托育機構3個月以上的嬰幼兒,返回時需重新進行健康檢查。

1分

抽查發現1名返回時未重新進行健康檢查扣0.5分,扣完為止。

 

工作人員健康檢查

(6分)

1.托育機構工作人員上崗前須到當地婦幼保健機構或衛生健康行政部門指定的醫療機構體檢,合格者持有健康證明方能上崗;炊事人員取得《食品從業人員健康證》。體檢率達100%。

2分

查看托育機構教職工健康證明存檔資料。

1.新上崗前體檢率達100%,不扣分;

2.100>體檢率≥90%,按照(1-體檢率)*分值扣分;

3.體檢率<90%,扣2分。

 

2.各類工作人員每年定期接受健康體檢,體檢率100%。

3分

1.年度體檢率達100%,不扣分;

2.100>體檢率≥90%,按照(1-體檢率)*分值扣分;

3.體檢率<90%,扣3分。

 

3.患有托兒所幼兒園衛生保健工作規定的傳染病和精神病的工作人員不得聘用。

1分

發現違規聘用扣1分。

 

晨午檢及全日觀察(3分)

按規范要求對兒童進行晨檢、午檢及全日觀察。

3分

查閱晨午檢及全日觀察記錄資料。

1.未開展扣1分/項;

2.記錄不規范扣0.2分/項,扣完為止。

 

五、膳食管理與膳食營養。(13分)

管理規范(2分)

1.專人負責兒童嬰幼兒膳食,建立家長代表參加的膳食委員會并定期召開會議,進行民主管理。

1分

 

 

 

現場查看及查閱相關資料。

1.無專人負責兒童膳食扣0.5分;

2.未建立伙委會扣0.5分;

3.未召開會議扣0.5分;

4.以上扣完為止。

 

2.工作人員與嬰幼兒伙食嚴格分開。

必達

項目

必達

 

3.兒童伙食費用單獨核算,定期向家長公布幼兒伙食賬目,伙食費月超支或結余控制在2%以內。

1分

1.費用未單獨核算扣0.5分;2.未向家長公布賬目扣0.3分;

3.伙食費月超支或節余未控制在2%以內,扣0.2分。

 

合理膳食

(5分)

1.按照《中國0-6歲兒童膳食指南》,制定符合兒童各年齡段特點的帶量食譜,每周更換并公布。

3分

現場查看,

查看膳食調查與營養評估報告。

1.無食譜扣3分;

2.食譜不帶量扣1分;

3.安排不合理扣0.5分;

4.未定期更換扣0.5分;

5.第2-4項扣完為止。

 

2.每季度至少進行1次膳食調查與營養評估。

2分

每季度少1次扣0.5分,扣完為止。

 

安全膳食

(6分)

1.有特殊喂養需求的,嬰幼兒監護人提供書面說明并保存。

1分

 

 

 

 

現場查看,

查閱相關憑證或記錄等相關資料。

有特殊喂養需求但無書面說明存檔扣1分。

 

2.保證提供安全、便利的飲水條件。

1分

未達到要求扣0.5分/項。

 

3.保證幼兒吃好吃飽,不吃隔日飯菜,禁止提供過期、變質食物和生涼拌菜。無食物中毒事故發生。

2分

提供膳食不符合要求或發生食物中毒事故扣2分。

 

4.購買食品須索證,用餐食品留樣冷藏48小時以上。

1分

1.未索證扣0.5分;

2.食品未留樣扣0.25分;

3.留樣時間不足扣0.25分。

 

5.食堂用具和食品生熟分開,標識清楚。

1分

1.食品操作區未分生、熟區扣1分;

2.發現生、熟食品未分開扣0.5分。

 

六、生活安排與體格鍛煉。(4分)

生活安排落實情況(2分)

兒童生活(用餐時間與地點、作息時間與地點等)習慣良好。

2分

 

 

 

查看現場及查閱資料。

未做到扣2分。

 

體格鍛煉落實情況(2分)

1.有體格鍛煉計劃并落實,保證嬰幼兒每日戶外活動時間不少于2小時。

1分

1.無計劃扣1分;

2.落實不到位扣0.5分;

3.每日未保證2小時,扣0.5分;

4.第2-3項扣完為止。

 

2.利用自然因素(空氣、水、日光)因地制宜進行體格鍛煉。

1分

1.未開展扣1分;

2.未合理開展扣0.5分。

 

七、衛生與消毒。(8分)

 

消毒設施設備

(2分)

1.使用符合國家標準或規定的消毒器械和消毒劑。

2分

 

 

 

 

 

 

現場查看及查閱相關記錄。

消毒器械或消毒劑不符合要求扣2分。

 

環境衛生與消毒(3分)

1.兒童活動室、臥室、廁所、教玩具、用具、餐飲具、床上用品等按規定定期清潔、消毒,記錄規范。

3分

1.未進行消毒與定期清潔扣2分;

2.清潔或消毒未按照規范要求執行扣1分/項;

3.定期清潔與消毒記錄不規范扣0.5分/次。

 

個人衛生

(3分)

1.保證兒童每日有專用的臥具、毛巾、口杯、餐具,毛巾架和口杯架不混用。

2分

1.未做到一人一用扣2分;

2.毛巾架、口杯架混用扣1分。

 

2.兒童及工作人員保持個人清潔衛生,餐前便后用流動水洗手。

0.5分

發現一名兒童未做到扣0.5分。

 

3.工作人員上班時不能留長指甲、涂指甲、戴戒指。

0.5分

發現一名兒童未做到扣0.5分。

 

八、疾病預防。(6分)

 

預防接種查驗

(1分)

協助有關部門做好預防接種工作,新生入托時要一并收取預防接種證(卡)復印件及查驗證明。

1分

查閱相關資料。

未收取預防接種證(卡)復印件及查驗證明扣1分。

 

特殊兒童健康管理(2分)

對機構內的高危兒、肥胖兒等特殊兒童的登記管理,并對管理過程進行記錄。

2分

未按要求建立專案扣2分。

 

傳染病處置與應急預案(3分)

1.發現傳染病按規定程序及時上報,及早隔離。

2分

1.瞞報扣2分;

2.報告和隔離不及時扣2分。

3.以上扣完為止。

 

2.建立有突發傳染病應急預案。

1分

無突發傳染病應急預案扣1分。

 

九、傷害預防。(6分)

傷害預防制度

(2分)

1.安全責任落實到人,有突發事件的應急預案,并定期演練。

1分

現場查看及查閱相關資料。

  1. 無突發事件應急預案扣1分;2.安全責任未落實到人扣0.5分;

3.有未定期演練扣0.5分;

4.第2-3項扣完為止。

 

2.建立并落實嬰幼兒接送制度,嬰幼兒由監護人及監護人委托成年人接送。

1分

1.無制度扣1分;

2.未落實到位扣0.5分。

 

傷害發生情況

(1分)

落實預防兒童傷害事故的措施,防止事故發生。

1分

1.發生重大事故或瞞報事故扣1分;

2.本年度發生一般事故扣0.5分。

 

傷害預防措施

(3分)

1.安裝安全保衛監控體系。監控報警系統①確保24小時設防,②全覆蓋嬰幼兒生活和活動區域。

必達

項目

現場查看、查閱監控錄像存檔資料。

必達

 

2.監控錄像資料保存期不少于90日。

1分

1.未保存扣1分;

2.保存時間未達90天以上扣0.5分。

 

3.有危險性的設施和物品安裝或放在距離地面垂直高度1.7米以上的地方,用火用電用氣安全。

1分

現場查看。

未達到要求扣0.2分/項,扣完為止。

 

4.兒童使用的桌椅、餐椅、臥具符合兒童身高要求,桌椅、餐椅、臥具轉角以圓角為宜。

1分

1.不符合兒童身高要求扣0.5分;

2.桌椅轉角不是圓角扣0.5分。

 

十、培訓與健康教育。(6分)

健康教育

(4)

1.班有健康教育圖書,對兒童有健康教育活動,培訓健康的生活習慣。

2分

現場查看、查閱相關資料以及詢問家長。

1.班內無健康教育圖書扣1分;

2.未開展健康教育活動扣1分;

3.開展頻次不足扣0.5分/次;

4.以上扣完為止。

 

2.定期(每學年至少1次)舉辦家長健康教育講座。

1分

 

每少1次扣0.5分,扣完為止。

 

3.定期(1-2月)開展衛生保健知識宣傳,可使用宣傳欄(板或框)、微信公眾號、宣傳手冊等宣傳方式。

1分

每少1次扣0.2分,扣完為止。

 

培訓學習

(2分)

保健人員每月對保育人員一次衛生保健知識培訓。

2分

每少1次扣0.5分,扣完為止。

 

十一、衛生保健資料管理。(6分)

資料規范

(4分)

1.按規范要求,配齊各項衛生保健登記本(冊),并規范登記

1.5分

查閱相關工作存檔資料。

1.不齊全扣0.1分/種;

2.記錄不規范扣0.1分/項;

3.以上扣完為止。

 

2.按規范要求,做好各種衛生保健統計,并規范記錄。

1.5分

1.統計表格不齊扣0.2分/種

2.記錄不規范扣0.2分/項

3.以上扣完為止。

 

3.建立兒童和工作人員健康檔案,檔案數和人數相符,檔案中內容齊全,項目填寫完整正確。

1分

1.未建立檔案0分;

2.檔案數與在冊/在崗人數不一致0分;

3.抽查檔案內容不規范扣0.2分/份;

4.以上扣完為止。

 

資料存檔

(2分)

留存各項衛生保健工作登記本、統計表以及兒童及工作人員健康檔案至少3年。

2分

1.未存檔扣2分;

2.存檔時間不足扣1分。

 

檢查人員簽字:               被檢查機構負責人簽字:              

備注:1.托育機構總分達到80分以上,并且“必達項目”全部通過,才可評價為“合格”。2.若托育機構不提供兒童膳食,則不予評價膳食管理、炊事人員配備、衛生保健制度的相應部分。托育機構分數達到剩余項目總分的80%以上,并且“必達項目”全部通過,才可評價為“合格”。

 

附件5

 

長壽區托幼機構衛生保健監督指導標準

(街鎮管理機構)

 

督導街鎮:                督導日期:                 得分 :            

基本要求

分值

檢查方法

扣分標準

扣分

一、組織管理情況。(6分)

  1. 制訂轄區內托幼機構衛生保健工作計劃。完成年度工作總結。

2分

現場查閱相關資料。

1.無工作計劃,扣1分;

2.無工作總結扣1分

 

  1. 與轄區托幼機構建立定期溝通協作機制,每年至少開展1次例會。

2分

現場查閱會議記錄資料

1.未溝通協作,扣2分;

2.無會議記錄扣1分。

 

  1. 有專人或兼職人員負責轄區托幼機構衛生保健管理工作。

2分

 

無專人或兼職管理人員,扣2分。

 

二、培訓情況。(3分)

每年至少開展一次托幼機構衛生保健人員培訓。

3分

查閱培訓資料

  1. 未開展培訓扣3分;

  2. 開展培訓,但資料不全扣1分。

 

三、督導與指導情況。(15分)

每年至少開展1次覆蓋轄區的托幼機構衛生保健工作指導并上報督導資料(業務指導內容應包括托幼機構膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、衛生消毒、疾病預防、預防意外傷害等)。

15分

查閱街鎮相關資料

1.未開展督導扣15分;

2.開展督導,但未覆蓋所有托幼機構扣5分;

3.開展督導,但督導內容不全扣2分/所;

4.未上報督導資料扣3分。

 

四、兒童健康檢查(15分)

按國家基本公共衛生服務規范開展兒童健康檢查,并將檢查結果記錄在《重慶市母子健康手冊》中,錄入《長壽區智慧醫療平臺》或反饋到兒童健康管理轄區,體檢結果同時反饋托幼機構及家長,并進行統計總結。

15分

查看年度兒童體檢存檔資料。結合基本公共衛生抽查家長是否知曉兒童體檢情況。

1.未開展年度托幼機構兒童體檢扣15分;

2.未填寫母子健康手冊或無體檢表扣5分;

  1. 檢查結果未錄入信息平臺或未反饋兒童管理轄區扣 2分 /例;

  2. 檢查結果未反饋家長扣分2分 /例;

  3. 未對體檢結果統計總結扣3分。

 

五、健康教育(6分)

每年至少入園開展2次健康教育知識講座。

 

6分

查看培訓資料

  1. 未培訓扣6分,差1次扣3分;

2.培訓資料不全扣2分。

 

六、信息管理情況。(5分)

每年上報重慶市托幼機構衛生保健工作年報表。

5分

區婦幼辦公室日常工作記錄

遲報1天扣0.5分,扣完為止。

 

檢查人員簽字:                    被檢查機構負責人簽字:      

備注:管理機構總分為50分。

重慶市長壽區衛生健康委員會發布

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